La mutuelle santé MGC est une mutuelle qui est née de la fusion de la Protection Mutuelle et de l’Association Fraternelle des Employés et Ouvriers des Chemins de Fers en 1972. MGC était initialement une mutuelle santé destinée aux personnels de la SNCF. C’est en 2006 que cette mutuelle s’ouvre à tous types de clients.

Les avantages de la mutuelle santé MGC.

Comme chaque mutuelle santé, MGC se doit de proposer des services avantageux qui le diffèrent presque des autres groupes. MGC pour se faire, propose une analyse de devis, un tiers payant national, l’accès aux services de professionnels de santé à prix mini et une assistance à domicile.

L’analyse de devis.

Cette analyse concerne l’optique, dentaire et chirurgie. Elle permet de diminuer le reste à charge et de connaître le taux à payer. Cette analyse se fait en 72 h maximum.

Cela peut se faire soit via l’espace adhérent MGC, soit en complétant le devis du praticien et en l’adressant à MGC-Santéclair. Un devis hospitalier est également disponible en ligne via l’espace adhérent.

Le tiers payant national.

C’est une carte mutuelle qui permet d’éviter d’avancer les frais de soins, car c’est la MGC ou l’Assurance Maladie Obligatoire AMO qui le paie à la place de l’adhérent. Ce tiers payant est également valable chez les professionnels de santé non-partenaires de la MGC à condition qu’ils soient adhérents au service TP+.

Les professionnels de santé partenaires.

MGC est en partenariat avec le réseau Santéclair et met à la disposition de ses clients plus de 3 000 opticiens, 45 centres spécialisés en chirurgie laser de l’œil, 2 500 chirurgiens dentiste et orthodontistes, 750 audioprothésistes, 375 diététiciennes.

À cela s’ajoute le partenariat avec les réseaux de soins mutualistes comptant 111 hôpitaux, 75 centres de soins médicaux, 460 centres dentaires, 316 centre d’audition, 700 centres d’optiques et 60 pharmacie.

Assistance à domicile MGC.

Il s’agit d’une garantie assistance géré par Mutuaide et assure une couverture complémentaire pour les formules proposées par la MGC. Cette garantie permet de bénéficier de l’ensemble des services d’assistance à domicile lors d’un accident, d’une maladie grave, d’un décès et autre.

On peut y trouver les aides ménagères, le déplacement d’un proche au domicile, la garde des enfants de moins de 16 ans, la garde des animaux domestiques et les services de proximité comme la livraison des médicaments, des courses, le transport par ambulance, etc.

Cette garantie permet également de bénéficier d’une assistance sur le déplacement d’un bénéficiaire à l’étranger en cas d’hospitalisation et le rapatriement de corps.

Les formules de la mutuelle santé MGC.

La MGC propose la formule Essentiel, Essentiel Plus, Confort, Sérénité, Confort plus, Confort Extra, Zen hospi, Zen, Zen plus et Zen extra.

La formule Essentiel.

La formule Essentiel est une formule basique qui gère les coups durs. Elle est destinée aux personnes qui n’ont pas besoin de garanties détaillées, mais juste le strict nécessaire. Cette formule couvre l’hospitalisation, les soins dentaires, et les prothèses à un taux de 100%. Côté optique, cela couvre les lunettes à 100 %, mais ne prend pas en charge la chirurgie réfractive. Pour les médecines douces, cette formule propose 30 € par an de bénéfice.

Essentiel Plus.

Essentiel Plus est une formule identique à la formule essentielle mais avec un taux de 150 % pour l’hospitalisation, 100 % et plus de 130 € pour les prothèses, plus de 100 € pour les lunettes et 100 € par œil par an pour la chirurgie réfractive. Concernant les médecines douces non remboursées par la sécurité sociale, elle offre un remboursement de 60 € par an.

Confort.

La formule confort est une formule permettant de bénéficier des garanties de la formule Essentiel plus, mais avec un plus sur les soins dentaires et les prothèses.

Sérénité.

La formule Sérénité est une formule qui permet de bénéficier d’un taux de 250 % sur l’hospitalisation, plus des 120 € par an pour les prothèses et 125 € par an pour les lunettes. À cela s’ajoutent bien sûr les mêmes avantages que pour la formule Essentiel Plus et Confort comme les 60 € par an pour les médecines douces par exemple.

La formule Confort Plus.

Cette formule met plus en valeur les prothèses dentaires avec un bénéfice de plus de 250 € et la chirurgie réfractive de l’œil avec un bénéfice de 200 € par œil par an.

La formule Confort Extra.

Elle permet de bénéficier d’un remboursement de plus de 300 € sur les prothèses dentaires, et 150 € pour les lunettes. Pour la chirurgie réfractive, cela permet de bénéficier de 250 € par œil par an et pour les médecines douces, l’adhérent peut bénéficier de 60 € par an.

Les formules Zen.

Les formules Zen sont des formules destinées aux personnes âgées de 55 ans et plus. Elle dispose de quatre branches à savoir la formule Zen hospi, Zen, Zen plus et Zen extra. La formule Zen hospi permet juste l’accès aux garanties hospitalisations avec un taux de 300%.

La formule Zen, Zen plus et Zen extra sont des formules qui couvre toutes les garanties allant de l’hospitalisation aux médecines douces non remboursées par la sécurité sociale, cela, à des taux pouvant atteindre 100 % à 300 % avec des avantages optiques de plus de 250 € sur les lunettes, plus de 350 € par an pour les chirurgies oculaire suivant le degré de la formule.

Pour le côté auditif, les formules Zen permettent également de bénéficier de 28 % à 42 % pour le remboursement des appareils auditifs suivant une tranche d’âge précise. Toujours pour les seniors, un remboursement de l’automédication, une assistance à domicile et des remboursements automatiques sont prévus selon le niveau de formule choisie et la tranche d’âge.

Combien ça coûte ?

Le prix de la mutuelle santé MGC est très vague vu que cela dépend généralement du budget, de l’âge et des besoins du client. Un devis comparatif est disponible sur le site MGC afin d’avoir une fourchette de prix possible suivant chaque profil.

Toutefois, dans la majorité des cas, le prix varie entre 20 € à 200 € pour les personnes âgées entre 20 ans à 50 ans, 100 € à 200 € pour les personnes entre 60 ans et 90 ans. Ce sont d’éventuels prix, une sorte d’estimation, mais le mieux c’est d’opter pour le devis en ligne ou contacter directement le service client.

Résiliation d’un contrat mutuelle santé MGC.

La résiliation du contrat mutuelle santé MGC doit se faire par courrier 2 mois avant la date d’échéance du contrat. Cependant, ce règlement peut être transgressé si le client est obligé par son employeur de souscrire à la mutuelle de la société.